Terapie cu lumină în infraroșu apropiat (NIR) de 940 nm: ameliorarea avansată a durerii și beneficii vasculare
Lumina NIR de 940nm ocupă o nișă unică în fotobiomodulație, oferind o modulare îmbunătățită a durerii și îmbunătățiri circulatorii în comparație cu lungimile de undă NIR mai scurte (de exemplu, 810nm/850nm). Iată o analiză detaliată a valorii sale clinice:
1. Mecanisme cheie și avantaje ale tehnologiei 940nm
Efecte vasculare direcționate
- Absorbție optimă a hemoglobinei:
940nm este puternic absorbit de deoxihemoglobină (sângele venos), ceea ce îl face superior pentru:- Insuficiență venoasă (varice, edem cronic)
- Îmbunătățirea microcirculației (ulcere diabetice, sindrom Raynaud)
- Drenaj limfatic (reduce inflamația postoperatorie)
Modularea durerii
- Calmare selectivă a nervilor:
Vizează nociceptorii fibrei C (nervii durerii) mai precis decât 810nm/850nm → Mai bine pentru:- Durere neuropatică (sciatică, nevralgie de trigemen)
- Nevralgie postherpetică (durere de zona zoster)
- Profilaxia migrenei (aplicare pe frunte/cervical)
Energie și reparare celulară
- Stimularea mitocondrială:
Deși puțin mai puțin eficient decât 810nm pentru producerea de ATP, 940nm:- Pătrunde la 4–7 cm (între adâncimi de 810 nm și 850 nm)
- Reduce stresul oxidativ din celulele endoteliale (membranele vasculare)
2. Aplicații clinice
| Stare | Protocolul de 940nm | Nivelul dovezilor |
|---|---|---|
| Insuficiență venoasă cronică | 10-15 minute/zi pe venele afectate | ★★★★☆ (susținut de RCT) |
| Ulcerele diabetice ale piciorului | 20 min + 660nm pentru închiderea plăgii | ★★★☆☆ |
| Durerea neuropatică | Pulsat 940nm (50Hz) pe căile nervoase | ★★★★☆ |
| Edem postchirurgical | Combinați cu 810nm pentru fluxul limfatic | ★★★☆☆ |
3. 940nm vs. alte lungimi de undă NIR
| Parametru | 810nm | 850nm | 940nm |
|---|---|---|---|
| Absorbție maximă | Citocrom c oxidază | Apă/lipide | Deoxihemoglobină |
| Concentrare asupra durerii | Musculo-scheletic | Articulație/os profund | Neurovascular |
| Cea mai bună combinație | 660nm (piele) | 810nm (mușchi) | 635nm (flux arterial) |
Notă practică: Dispozitivele de 940 nm utilizează adesea emisie pulsată (de exemplu, 50–100 Hz) pentru efecte asupra nervilor/vaselor.
4. Protocoale de tratament
- Durere neuropatică: 10 minute pulsată la 940 nm de-a lungul căilor nervoase (de exemplu, traiectoria sciatică)
- Probleme circulatorii: 15 minute continuu pe membre (vene) + 635nm pentru artere
- Tipuri de dispozitive:
- Clinic: Sisteme laser cu diode multiple (de exemplu, laser MLS)
- Acasă: Panouri hibride LED/NIR cu setări de 940nm
5. Siguranță și contraindicații
- Atenție la:
- Tromboză activă (risc de TVP) – consultați mai întâi medicul de familie.
- Medicamente fotosensibile (reacții rare)
- Fără risc de eritem (spre deosebire de lumina UV/albastră)
Concluzia
940nm este lungimea de undă aleasă pentru:
✔ Tulburări vasculare (stagnare venoasă/limfatică)
✔ Durere neurogenă (durere cronică mediată de nervi)
✔ Terapie de precizie atunci când 810nm/850nm au un spectru prea larg
Pentru îngrijire completă: Asociați cu 635nm (arterială) + 1064nm (penetrare cea mai profundă) în medii clinice.