Problemele tiroidiene sunt omniprezente în societatea modernă, afectând toate genurile și vârstele în grade diferite. Diagnosticele sunt probabil ratate mai des decât orice altă afecțiune, iar tratamentele/prescripțiile tipice pentru problemele tiroidiene sunt cu decenii în urma înțelegerii științifice a afecțiunii.
Întrebarea la care vom răspunde în acest articol este – Poate terapia cu lumină să joace un rol în prevenirea și tratarea problemelor tiroidiene/metabolismului scăzut?
Consultând literatura științifică, observăm căterapie cu luminăEfectul asupra funcției tiroidiene a fost studiat de zeci de ori, la oameni (de exemplu, Höfling DB și colab., 2013), șoareci (de exemplu, Azevedo LH și colab., 2005), iepuri (de exemplu, Weber JB și colab., 2014), printre alții. Pentru a înțelege de ceterapie cu luminăpoate fi sau nu de interes pentru acești cercetători, mai întâi trebuie să înțelegem elementele de bază.
Introducere
Hipotiroidismul (tiroidă scăzută, hipotiroidism) ar trebui considerat mai degrabă un spectru în care se încadrează toată lumea, decât o afecțiune albă sau neagră de care suferă doar persoanele în vârstă. Aproape nimeni în societatea modernă nu are niveluri cu adevărat ideale de hormoni tiroidieni (Klaus Kapelari și colab., 2007. Hershman JM și colab., 1993. JM Corcoran și colab., 1977.). La confuzie se adaugă și cauze și simptome care se suprapun cu alte probleme metabolice, cum ar fi diabetul, bolile de inimă, sindromul de intestin iritabil, colesterolul ridicat, depresia și chiar căderea părului (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
Un „metabolism lent” este, în esență, același lucru cu hipotiroidismul, motiv pentru care coincide cu alte probleme din organism. Este diagnosticat ca hipotiroidism clinic doar odată ce atinge un punct scăzut.
Pe scurt, hipotiroidismul este starea de producție scăzută de energie în întregul corp, ca urmare a activității scăzute a hormonilor tiroidieni. Cauzele tipice sunt complexe, incluzând diverși factori alimentari și ai stilului de viață, cum ar fi: stresul, ereditatea, îmbătrânirea, grăsimile polinesaturate, aportul scăzut de carbohidrați, aportul scăzut de calorii, privarea de somn, alcoolismul și chiar exercițiile fizice excesive de anduranță. Alți factori, cum ar fi intervenția chirurgicală de îndepărtare a tiroidei, aportul de fluor, diverse terapii medicale și așa mai departe, cauzează, de asemenea, hipotiroidism.
Terapia cu lumină ar putea fi de ajutor persoanelor cu tiroidă scăzută?
Lumină roșie și infraroșie (600-1000nm)ar putea fi util metabolismului din organism la mai multe niveluri diferite.
1. Unele studii concluzionează că aplicarea corectă a luminii roșii poate îmbunătăți producția de hormoni. (Höfling și colab., 2010,2012,2013. Azevedo LH și colab., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Ca orice țesut din organism, glanda tiroidă necesită energie pentru a-și îndeplini toate funcțiile. Deoarece hormonul tiroidian este o componentă cheie în stimularea producției de energie, puteți observa cum lipsa acestuia în celulele glandei scade și mai mult producția de hormoni tiroidieni - un cerc vicios clasic. Tiroidă scăzută -> energie scăzută -> tiroidă scăzută -> etc.
2. Terapia cu luminăAplicat corespunzător pe gât, acest produs poate rupe acest cerc vicios, teoretic prin îmbunătățirea disponibilității locale a energiei, crescând astfel din nou producția naturală de hormoni tiroidieni de către glandă. Odată cu restabilirea sănătății glandei tiroide, apar o serie de efecte pozitive în aval, deoarece întregul corp primește în sfârșit energia de care are nevoie (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Sinteza hormonilor steroizi (testosteron, progesteron etc.) se intensifică din nou – starea de spirit, libidoul și vitalitatea sunt îmbunătățite, temperatura corpului crește și practic toate simptomele unui metabolism scăzut sunt inversate (Amy Warner et al., 2013) – chiar și aspectul fizic și atractivitatea sexuală cresc.
3. Pe lângă potențialele beneficii sistemice ale expunerii tiroidei, aplicarea luminii oriunde pe corp poate avea și efecte sistemice, prin intermediul sângelui (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM și colab., 2009. Leal Junior EC și colab., 2010). Deși globulele roșii nu au mitocondrii, trombocitele, globulele albe și alte tipuri de celule prezente în sânge conțin mitocondrii. Acest lucru este studiat doar pentru a vedea cum și de ce poate reduce inflamația și nivelurile de cortizol - un hormon de stres care previne activarea T4 -> T3 (Albertini și colab., 2007).
4. Dacă s-ar aplica lumină roșie pe anumite zone ale corpului (cum ar fi creierul, pielea, testiculele, rănile etc.), unii cercetători emit ipoteza că aceasta ar putea oferi un impuls local mai intens. Acest lucru este cel mai bine demonstrat de studiile privind terapia cu lumină asupra afecțiunilor pielii, rănilor și infecțiilor, unde, în diverse studii, timpul de vindecare este potențial redus culumină roșie sau infraroșie(J. Ty Hopkins și colab., 2004. Avci și colab., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Efectul local al luminii pare a fi potențial diferit, dar complementar funcției naturale a hormonului tiroidian.
Teoria principală și general acceptată a impactului direct al terapiei cu lumină implică producția de energie celulară. Se presupune că efectele sunt exercitate în principal prin fotodisocierea oxidului nitric (NO) de enzimele mitocondriale (citocrom c oxidază etc.). Puteți considera NO un competitor dăunător pentru oxigen, la fel cum este și monoxidul de carbon. NO practic oprește producția de energie în celule, formând un mediu extrem de risipitor din punct de vedere energetic, care în aval crește cortizolul/stresul.Lumină roșieSe presupune că ar preveni această intoxicație cu oxid nitric și stresul rezultat, prin eliminarea acestuia din mitocondrii. În acest fel, lumina roșie poate fi considerată o „negație protectoare a stresului”, mai degrabă decât o creștere imediată a producției de energie. Pur și simplu permite mitocondriilor celulelor să funcționeze corect prin atenuarea efectelor de amortizare ale stresului, într-un mod în care hormonul tiroidian singur nu o face neapărat.
Așadar, deși hormonul tiroidian îmbunătățește numărul și eficacitatea mitocondriilor, ipoteza din jurul terapiei cu lumină este că aceasta ar putea spori și asigura efectele tiroidei prin inhibarea moleculelor negative legate de stres. Pot exista și alte mecanisme indirecte prin care atât tiroida, cât și lumina roșie reduc stresul, dar nu le vom analiza aici.
Simptome ale ratei metabolice scăzute/hipotiroidismului
Ritm cardiac scăzut (sub 75 bpm)
Temperatură corporală scăzută, sub 98°F/36,7°C
Simt mereu frig (în special mâini și picioare)
Piele uscată oriunde pe corp
Gânduri melancolice / furioase
Senzație de stres/anxietate
Ceață mentală, dureri de cap
Păr/unghii cu creștere lentă
Probleme intestinale (constipație, boala Crohn, sindromul intestinului iritabil, SIBO, balonare, arsuri la stomac etc.)
Urinare frecventă
Libido scăzut/lipsă (și/sau erecții slabe / lubrifiere vaginală deficitară)
Sensibilitate la drojdie/candidoză
Ciclu menstrual inconsistent, abundent, dureros
Infertilitate
Subțierea/retragerea rapidă a părului. Subțierea sprâncenelor.
Somn prost
Cum funcționează sistemul tiroidian?
Hormonul tiroidian este produs inițial în glanda tiroidă (situată în gât) în principal sub formă de T4, apoi călătorește prin sânge către ficat și alte țesuturi, unde este transformat într-o formă mai activă - T3. Această formă mai activă a hormonului tiroidian călătorește apoi către fiecare celulă a corpului, acționând în interiorul celulelor pentru a îmbunătăți producția de energie celulară. Deci, glanda tiroidă -> ficat -> toate celulele.
Ce nu merge de obicei în acest proces de producție? În lanțul activității hormonilor tiroidieni, orice punct poate reprezenta o problemă:
1. Glanda tiroidă în sine ar putea să nu producă suficienți hormoni. Acest lucru s-ar putea datora unei lipse de iod din dietă, unui exces de acizi grași polinesaturați (PUFA) sau goitrogeni din dietă, unor intervenții chirurgicale tiroidiene anterioare, așa-numitei afecțiuni „autoimune” Hashimoto etc.
2. Ficatul ar putea să nu „activeze” hormonii (T4 -> T3), din cauza lipsei de glucoză/glicogen, a excesului de cortizol, a afectării hepatice cauzate de obezitate, alcool, droguri și infecții, a supraîncărcării cu fier etc.
3. Este posibil ca celulele să nu absoarbă hormonii disponibili. Absorbția hormonului tiroidian activ de către celule se datorează de obicei factorilor alimentari. Grăsimile polinesaturate din dietă (sau din grăsimile stocate eliberate în timpul pierderii în greutate) blochează de fapt pătrunderea hormonilor tiroidieni în celule. Glucoza, sau zaharurile în general (fructoză, zaharoză, lactoză, glicogen etc.), sunt esențiale atât pentru absorbția, cât și pentru utilizarea hormonului tiroidian activ de către celule.
Hormonul tiroidian în celulă
Presupunând că nu există niciun impediment în producerea hormonului tiroidian și că acesta poate ajunge la celule, acesta acționează direct și indirect asupra procesului de respirație din celule – ducând la oxidarea completă a glucozei (în dioxid de carbon). Fără suficient hormon tiroidian pentru a „decupla” proteinele mitocondriale, procesul de respirație nu se poate finaliza și, de obicei, are ca rezultat acid lactic, mai degrabă decât produsul final, dioxidul de carbon.
Hormonul tiroidian acționează atât asupra mitocondriilor, cât și asupra nucleului celulelor, provocând efecte pe termen scurt și lung care îmbunătățesc metabolismul oxidativ. În nucleu, se crede că T3 influențează exprimarea anumitor gene, ducând la mitocondriogeneză, adică la apariția mai multor/noi mitocondrii. Asupra mitocondriilor deja existente, acesta exercită un efect direct de îmbunătățire a energiei prin intermediul citocrom oxidazei, precum și decuplând respirația de producția de ATP.
Aceasta înseamnă că glucoza poate fi împinsă pe calea respiratorie fără a fi nevoie să se producă ATP. Deși acest lucru poate părea o risipă, crește cantitatea de dioxid de carbon benefic și împiedică stocarea glucozei sub formă de acid lactic. Acest lucru poate fi observat mai atent la diabetici, care prezintă frecvent niveluri ridicate de acid lactic, ceea ce duce la o stare numită acidoză lactică. Multe persoane hipotiroidiene produc chiar și o cantitate semnificativă de acid lactic în repaus. Hormonul tiroidian joacă un rol direct în atenuarea acestei stări dăunătoare.
Hormonul tiroidian are o altă funcție în organism, combinându-se cu vitamina A și colesterolul pentru a forma pregnenolonă – precursorul tuturor hormonilor steroizi. Aceasta înseamnă că nivelurile scăzute ale tiroidei duc inevitabil la niveluri scăzute de progesteron, testosteron etc. De asemenea, vor apărea niveluri scăzute de săruri biliare, împiedicând astfel digestia. Hormonul tiroidian este probabil cel mai important hormon din organism, despre care se presupune că reglează toate funcțiile esențiale și sentimentele de bunăstare.
Rezumat
Hormonul tiroidian este considerat de unii „hormonul principal” al organismului, iar producția sa depinde în principal de glanda tiroidă și ficat.
Hormonul tiroidian activ stimulează producția de energie mitocondrială, formarea mai multor mitocondrii și a hormonilor steroizi.
Hipotiroidismul este o stare de energie celulară scăzută, cu numeroase simptome.
Cauzele hipotiroidismului sunt complexe și sunt legate de dietă și stil de viață.
Dietele sărace în carbohidrați și conținutul ridicat de acizi grași poliinsaturați din dietă sunt principalii vinovați, alături de stres.
Tiroidaterapie cu lumină?
Întrucât glanda tiroidă este situată sub pielea și grăsimea gâtului, radiația infraroșie apropiată este cel mai studiat tip de lumină pentru tratamentul tiroidei. Acest lucru are sens, deoarece este mai penetrantă decât roșul vizibil (Kolari, 1985; Kolarova și colab., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM și colab., 2003). Cu toate acestea, pentru tiroidă a fost studiată o lumină roșie cu lungime de undă de până la 630 nm (Morcos N și colab., 2015), deoarece este o glandă relativ superficială.
Următoarele îndrumări sunt de obicei respectate în studii:
LED-uri/lasere cu infraroșuîn intervalul 700-910 nm.
Densitate de putere de 100 mW/cm² sau mai mare
Aceste îndrumări se bazează pe lungimile de undă efective din studiile menționate mai sus, precum și pe studiile privind penetrarea țesuturilor, de asemenea, menționate mai sus. Printre alți factori care afectează penetrarea se numără: pulsarea, puterea, intensitatea, contactul cu țesutul, polarizarea și coerența. Timpul de aplicare poate fi redus dacă se îmbunătățesc alți factori.
În intensitatea potrivită, luminile LED cu infraroșu ar putea afecta întreaga glandă tiroidă, din față până în spate. Lungimile de undă roșii vizibile ale luminii de pe gât vor oferi, de asemenea, beneficii, deși va fi necesar un dispozitiv mai puternic. Acest lucru se datorează faptului că roșul vizibil este mai puțin penetrant, așa cum am menționat deja. Ca o estimare aproximativă, LED-urile roșii de peste 90w (620-700nm) ar trebui să ofere beneficii bune.
Alte tipuri detehnologia terapiei cu luminăLaserele de joasă intensitate sunt în regulă, dacă ți le permiți. Laserele sunt studiate mai frecvent în literatura de specialitate decât LED-urile, însă lumina LED este în general considerată a avea același efect (Chaves ME și colab., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Lămpile de încălzire, becurile incandescente și saunele cu infraroșu nu sunt la fel de practice pentru îmbunătățirea ratei metabolice / hipotiroidismului. Acest lucru se datorează unghiului larg al fasciculului, excesului de căldură/ineficienței și spectrului risipitor.
Concluzie
Lumină roșie sau infraroșiedintr-o sursă LED (600-950nm) este studiată pentru tiroidă.
Nivelurile hormonilor tiroidieni sunt analizate și măsurate în fiecare studiu.
Sistemul tiroidian este complex. De asemenea, ar trebui luate în considerare dieta și stilul de viață.
Terapia cu lumină LED sau LLLT este bine studiată și asigură siguranță maximă. LED-urile cu infraroșu (700-950nm) sunt preferate în acest domeniu, dar și culoarea roșie vizibilă este potrivită.